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Core biopsy mamária é uma biópsia minimamente invasiva usada para investigar alterações suspeitas na mama. Entenda como funciona.

O que é core biopsy mamária?

A core biopsy mamária é um procedimento utilizado para retirar pequenos fragmentos de uma alteração suspeita na mama para análise laboratorial.

Na prática, ela funciona como uma biópsia por agulha grossa, realizada com anestesia local e, geralmente, guiada por ultrassonografia ou mamografia.

Atualmente, a core biopsy é um dos principais métodos utilizados para investigar nódulos mamários e alterações suspeitas identificadas nos exames de imagem.

Quando a core biopsy é indicada?
A core biopsy mamária costuma ser indicada quando exames como mamografia, ultrassonografia ou ressonância identificam alterações que precisam de investigação mais detalhada.

Entre as situações mais comuns estão:
• nódulos suspeitos
• distorções arquiteturais
• microcalcificações
• assimetrias mamárias
• linfonodos suspeitos
• alterações classificadas como BI-RADS suspeitos

Nem toda alteração na mama representa câncer. Porém, a biópsia é importante para definir o diagnóstico correto e orientar o tratamento mais adequado.

Como é feita a core biopsy mamária?
O procedimento costuma ser relativamente rápido e realizado em ambiente ambulatorial.

De forma geral, as etapas incluem:
Avaliação da imagem: o médico identifica exatamente a área que será biopsiada.

Anestesia local: a mama é anestesiada para reduzir desconfortos durante o procedimento.

Introdução da agulha: uma agulha específica é introduzida na lesão para retirada dos fragmentos.

Coleta do material: são retirados pequenos fragmentos do tecido mamário.

Envio para análise: o material é encaminhado para avaliação anatomopatológica.

Na maioria das vezes, a paciente recebe alta logo após o exame.

A core biopsy dói?
Essa é uma dúvida muito frequente.

Como o procedimento é realizado com anestesia local, a maioria das pacientes relata apenas desconforto leve ou sensação de pressão durante a coleta.

Após o exame, podem ocorrer:
• leve dor local
• pequenos hematomas
• sensibilidade na mama por alguns dias

Em geral, a recuperação é rápida.

Qual a diferença entre core biopsy e punção?
Embora muitas pessoas utilizem os termos como sinônimos, eles não são exatamente iguais.

Punção aspirativa por agulha fina (PAAF): utiliza uma agulha fina para aspirar células.

Core biopsy: retira fragmentos maiores de tecido, permitindo análise mais completa da arquitetura da lesão.

Hoje, a core biopsy costuma fornecer informações mais detalhadas e precisas para o diagnóstico mamário.

A core biopsy pode espalhar câncer?
Não, esse é um mito muito comum entre as pacientes.

Os estudos científicos mostram que a core biopsy é um procedimento seguro e não aumenta o risco de disseminação do câncer.

Ela é amplamente utilizada no mundo inteiro e faz parte da rotina diagnóstica moderna da mastologia.

Quanto tempo demora o resultado da biópsia?
O prazo pode variar conforme o laboratório e a necessidade de exames complementares.
Na maioria dos casos, o resultado fica pronto em alguns dias.

Dependendo do achado, podem ser solicitadas análises adicionais, como a imunohistoquímica, exame importante para definir características do tumor e auxiliar no planejamento do tratamento.

Toda core biopsy com alteração significa câncer?
Não, muitas biópsias mamárias identificam alterações benignas.

Entre os diagnósticos benignos comuns estão:
• fibroadenomas
• cistos
• alterações inflamatórias
• adenose
• papilomas
• alterações fibrocísticas

Por isso, é importante aguardar o resultado completo e discutir o laudo com o mastologista.

Quais cuidados são necessários após a core biopsy?
Após o procedimento, geralmente recomenda-se:
• evitar esforço físico intenso por 24 a 48 horas
• usar sutiã firme
• aplicar gelo local
• manter o curativo conforme orientação médica

Caso ocorram dor intensa, vermelhidão importante, febre ou aumento progressivo do hematoma, a paciente deve procurar reavaliação médica.

Quando procurar um mastologista?
O mastologista deve acompanhar todo o processo diagnóstico da mama.

A avaliação especializada é importante para:
• interpretar exames de imagem
• indicar corretamente a biópsia
• correlacionar imagem e anatomopatológico
• definir necessidade de tratamento
• orientar seguimento adequado

Cada alteração mamária deve ser analisada individualmente.

Conclusão
A core biopsy mamária é um procedimento moderno, seguro e fundamental para o diagnóstico preciso das alterações da mama.

Apesar da ansiedade que a investigação costuma gerar, a maioria das pacientes realiza o exame de forma tranquila e com recuperação rápida.

O mais importante é lembrar que nem toda alteração significa câncer e que o diagnóstico precoce continua sendo um dos maiores aliados da saúde da mama.

Em caso de dúvidas ou alterações nos exames, procure avaliação com um mastologista.

Referências
AMERICAN COLLEGE OF RADIOLOGY. ACR practice parameter for the performance of ultrasound-guided percutaneous breast interventional procedures. Reston, VA: American College of Radiology, 2023.

BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2015.

AMERICAN COLLEGE OF RADIOLOGY. Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS® Atlas). 5. ed. Reston, VA: American College of Radiology, 2013.

Autora
Dra. Jéssica Mendes é mastologista em São Luís – Maranhão. Titular da Sociedade Brasileira de Mastologia, membro do Núcleo Jovem da SBM, presidente da Regional Maranhão (2026–2028) e membro do Departamento de Políticas Públicas da SBM. Mestra e doutora em Saúde Coletiva pela Universidade Federal do Maranhão, com pós-graduação em Imagem da Mama. No Instagram, compartilha conteúdos sobre saúde mamária no perfil @jessicamasto.